Leistungen
Krebsfrüherkennung
Eine Früherkennungsuntersuchung kann Zellveränderungen entdecken, bevor sie Beschwerden machen, und manche Krebsvorstufen lassen sich dann einfach behandeln. Aus meiner Arbeit in der Gynäkologischen Onkologie und der Leitung eines Brustzentrums weiß ich, wie viel eine frühe Diagnose bedeuten kann. Ich weiß aber auch, dass viele Frauen solche Termine mit Sorge erleben. Ich erkläre Ihnen verständlich jeden Schritt und jeden Befund.
Ihre Früherkennung im Überblick
Was Ihre Krankenkasse übernimmt
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20 Jahre
Gynäkologische Untersuchung der Genitalorgane und Zellabstrich vom Gebärmutterhals (bis 34 Jahre)
jährlich
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bis 25 Jahre
Test auf Chlamydien (Urinprobe)
jährlich
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30 Jahre
Abtasten der Brust und der Lymphknoten, mit Anleitung zur Selbstuntersuchung
jährlich
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35 Jahre
Kombinierte Untersuchung aus Zellabstrich und HPV-Test (zusätzlich zur jährlichen gynäkologischen Untersuchung)
alle 3 Jahre
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50 bis 75 Jahre
Mammographie-Screening
alle 2 Jahre
Gebärmutterhalskrebs: Abstrich, HPV und Kolposkopie
Fast jeder Gebärmutterhalskrebs entsteht durch eine lang anhaltende Infektion mit bestimmten Humanen Papillomviren (HPV). Dafür gibt es zwei Untersuchungen:
Zellabstrich (Pap-Abstrich)
Vom Muttermund und aus dem Gebärmutterhalskanal werden Zellen entnommen und im Labor untersucht. Das kann als klassischer Abstrich auf einem Objektträger oder als Dünnschichtzytologie geschehen. Dabei kommen die Zellen in eine Konservierungsflüssigkeit und werden im Labor gereinigt und gleichmäßig aufgetragen. So lassen sie sich oft besser beurteilen, weil Schleim und Blut weniger stören.
HPV-Test
Er weist krebsauslösende Virustypen nach. Viele Infektionen heilen von selbst aus. Bleibt ein Hochrisiko-Typ bestehen, steigt das Risiko für Zellveränderungen. Ein positiver Test heißt nicht, dass Krebs vorliegt, ist aber ein Grund, regelmäßig zu kontrollieren.
Bei einem auffälligen Ergebnis folgt die Abklärung nach festen Vorgaben, je nach Befund mit einer Kontrolle, einem HPV-Test oder einer Kolposkopie. Dabei wird der Gebärmutterhals mit einem Vergrößerungsgerät (Kolposkop) betrachtet, bei Bedarf mit einer Gewebeprobe (Biopsie). Gegebenenfalls erfolgt die Kolposkopie in einer Dysplasiesprechstunde, an die ich Sie überweise.
Brustkrebs
Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Die gesetzliche Früherkennung besteht aus dem jährlichen Abtasten ab 30 Jahren und dem Mammographie-Screening im Alter von 50 bis 75 Jahren. Der Brustultraschall gehört nicht dazu: Zur Früherkennung bei Frauen ohne Beschwerden bezahlen die Kassen ihn nicht.
Dabei ist der Ultraschall wichtig. Er macht Veränderungen sichtbar, die sich nicht tasten lassen, und ergänzt die Mammographie, besonders bei jüngeren Frauen und bei dichtem Drüsengewebe. Als DEGUM-Untersucherin der Stufe II für Mammasonographie beurteile ich ihn gezielt. Ist ein Befund unklar, kann ich bei Bedarf direkt unter Ultraschallkontrolle eine Gewebeprobe (Stanzbiopsie) entnehmen. Den Brustultraschall biete ich Ihnen als zusätzliche Untersuchung an.
Gebärmutterkrebs und Eierstockkrebs
Für diese beiden Krebsarten gibt es bisher kein gesetzliches Früherkennungsprogramm. Die Tastuntersuchung, die zur gesetzlichen Vorsorge gehört, kann Veränderungen an Gebärmutter und Eierstöcken oft erst erfassen, wenn sie schon eine gewisse Größe erreicht haben. Der Ultraschall durch die Scheide ist hier deutlich genauer: Er macht Gebärmutter, Gebärmutterschleimhaut, Eileiter und Eierstöcke sichtbar und zeigt Veränderungen, die sich nicht tasten lassen. Das können gutartige Veränderungen sein, etwa Myome, Zysten oder Wucherungen der Schleimhaut, ebenso wie auffällige Befunde, die weiter abgeklärt werden müssen, auch bösartige. Er ist deshalb eine sinnvolle Ergänzung der Vorsorge. Dass er bei Frauen ohne Beschwerden Krebs früher erkennt und die Heilungschancen verbessert, hat sich in Studien allerdings nicht gezeigt. Ich biete ihn Ihnen als zusätzliche Untersuchung an.
Die zusätzlichen Untersuchungen sind freiwillig. Ich erkläre Ihnen vorab, was sie leisten können und wo ihre Grenzen liegen, und nenne Ihnen die Kosten, bevor wir sie durchführen.
Sie können einen Termin telefonisch oder online vereinbaren.
